障害福祉サービス費・障害児給付費の請求事務

更新日:2025年06月12日

過誤申し立て

再請求を希望する月の前月末までに、申立依頼書の提出をお願いいたします。また、過誤申立てを行った後、再請求をお忘れなく行ってください。

(注意)過誤申立てをする際は事前に、障がい福祉課にご相談ください。

様式一覧
手続き種別 様式 記入例
過誤申し立て依頼書(総合支援法)

過誤申立書(Wordファイル:16.5KB)

過誤申立書(Excelファイル:34.5KB)

過誤申立書(PDFファイル:36.1KB)

過誤申立書記入例(PDFファイル:39KB)
過誤申し立て依頼書(児童福祉法)

児童福祉法過誤申立書(Wordファイル:25.6KB)

児童福祉法過誤申立書(Excelファイル:39KB)

児童福祉法過誤申立書(PDFファイル:40.2KB)

児童福祉法過誤申立書記入例(PDFファイル:38.5KB)

 

提出方法

郵送またはLoGoフォームにより提出してください。

就労系障害福祉サービス事業所での在宅支援について

就労系サービス事業所での在宅支援については、国からの通知により、在宅でのサービス利用を希望する者であって、在宅でのサービス利用による支援効果が認められると市町村が判断した場合に対象として差し支えないとしています(在宅支援)。

在宅支援を行う場合は、事前に障がい福祉課へ御連絡をお願いします。

【対象サービス】

就労移行支援、就労継続支援A型、就労継続支援B型

この記事に関するお問い合わせ先

障がい福祉課 庶務係

〒356-8501
埼玉県ふじみ野市福岡1-1-1
電話番号:049-262-9031
メールフォームによるお問い合わせ